Какво представлява бурситът?

Бурситът е възпалително заболяване на бурса – малка, пълна с течност торбичка, която се намира в близост до ставите и служи за намаляване на триенето между костите, сухожилията и мускулите. Тези структури действат като своеобразни „амортисьори“ по време на движение. В човешкото тяло съществуват над 150 бурси, като най-често възпаление възниква в областите на рамото, лакътя, коляното, тазобедрената става и петата.

Кои стави се засягат най-често?

Най-честите форми на бурсит са:

• Субакромиален бурсит (рамо)
• Олекранонен бурсит (лакът)
• Препателарен и ансеринен бурсит (коляно)
• Трохантеричен бурсит (тазобедрена става)
• Ретрокалканеален бурсит (пета)

Какви са причините за поява на бурсит?

Бурситът може да възникне в резултат на:

• Повтарящи се движения или продължителен натиск върху определена става – например при работа в коленичено положение, опора на лакти или вдигане на тежести.
• Остри травми, като удар или падане.
• Инфекции, при които бактерии попадат в бурсата чрез наранявания или при системни заболявания.
• Заболявания като подагра, ревматоиден артрит, диабет, които предразполагат към развитие на възпалителни процеси в бурсите.

Симптоми

Най-характерните симптоми на бурсит включват:

• Локализирана болка, която се засилва при движение или натиск
• Подуване и зачервяване в засегнатата област
• Усещане за топлина върху кожата
• Ограничена подвижност на ставата

При инфекциозен бурсит може да се наблюдава и повишена температура, втрисане и общо неразположение.

Как се поставя диагнозата?

Диагнозата се поставя след преглед и оценка на симптомите. Обикновено се назначават:

• Ултразвук на засегнатата област – за визуализация на възпалената бурса
• Рентгенография – за изключване на костни изменения
• Пункция – при съмнение за септичен бурсит, с цел микробиологично изследване на съдържимото

Лечение на бурсит

При асептичен бурсит (невъзпалителен):

• Почивка на ставата
• Прилагане на ледени компреси
• Нестероидни противовъзпалителни средства
• Кортикостероидни инжекции (при необходимост)
• Физиотерапия – за възстановяване на подвижността

При инфекциозен (септичен) бурсит:

• Антибиотично лечение
• Пункция и евентуално дрениране на бурсата
• При тежки случаи – хирургично отстраняване (бурсектомия)

Каква е прогнозата?

В повечето случаи симптомите отшумяват в рамките на 2–4 седмици с подходящо лечение и щадящ режим. При повтарящи се движения без достатъчна профилактика или при хронично претоварване, бурситът може да стане хроничен и да изисква продължително лечение.

Как да се предпазим?

• Избягвайте продължително натоварване на ставите
• Използвайте подходящи подложки или опори при работа в неудобна поза
• Спазвайте правилна техника при спорт и физически дейности
• Лекувайте своевременно съпътстващи заболявания, които могат да провокират възпаление

Ако страдате от болка, подуване или ограничено движение в областта на ставата, консултацията със специалист ревматолог е важна стъпка към бързо възстановяване и превенция на усложнения. При необходимост, в клиниката можем да извършим ехографско изследване и да предложим индивидуализирано лечение.

Бъдете здрави!
Д-р Хюлия Ахмедова